Описание
Состав
В качестве биологически активной добавки к пище дополнительного источника витаминов А, Е, С, В1, В2, В6, В12, РР, кальция пантотената, фолиевой кислоты, рутина.
Действие
После приема внутрь препарат хорошо абсорбируется в тонком кишечнике в системный кровоток, проникает во все органы и ткани.
Показания
для улучшения обмена веществ и общего состояния в пожилом и старческом возрасте;
применение антибиотиков;
период выздоровления после перенесенных заболеваний.
Противопоказания
С осторожностью применять при тяжелых поражениях печени; язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Меры предосторожности
С осторожностью применять при тяжелых поражениях печени.
Применение у пожилых пациентов
В пожилом возрасте рекомендуется по 2—3 драже/сут.
Способ применения и дозы
С целью профилактики гиповитаминозов рекомендуется взрослым по 1 драже/сут.
При тяжелых нагрузках, болезни, операции, в пожилом возрасте рекомендуется по 2-3 драже/сут.
Курс лечения 20-30 дней. Перерывы между курсами 1-3 мес.
Побочные действия
Передозировка
ОСОБЫЕ.
При длительном применении витамина С в больших дозах возможны угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, изменение почечной секреции аскорбиновой и мочевой кислот при ацетилирования мочи с риском выпадения в осадок оксалатных конкрементов.
Взаимодействие с другими препаратами
Витамин А снижает противовоспалительное действие глюкокортикоидов. Нельзя одновременно принимать с нитритами и холестирамином, потому что они нарушают всасывание ретинола. Витамин А нельзя назначать с ретиноидами, т.к. их комбинация является токсичной.
Витамин E нельзя применять вместе с препаратами железа, серебра, средствами, имеющими щелочную среду (натрия гидрокарбонат, трисамин), антикоагулянтами непрямого действия (дикумарин, неодикумарин). Витамин E усиливает эффект стероидных и нестероидных противовоспалительных средств (натрия диклофенак, ибупрофен, преднизолон). Лекарственные средства, содержащие железо, подавляют действие витамина E.
Витамин С усиливает действие и токсичность сульфаниламидов (возможность кристаллурии), пенициллина, повышает всасывание железа, абсорбцию алюминия (учитывать при одновременном лечении антацидами, содержащими алюминий), снижает эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов. Большие дозы препарата уменьшают эффективность трициклических антидепрессантов, нейролептиков - производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина, нарушают вывод мексилетина почками.
Аскорбиновую кислоту можно принимать только через 2:00 после инъекции дефероксамина. Длительный прием больших доз лекарственного средства снижает эффективность лечения дисульфирамом.
Аскорбиновая кислота повышает общий клиренс этилового спирта. Аскорбиновая кислота усиливает выделение оксалатов с мочой и увеличивает риск кристаллурии при лечении салицилатами.
Всасывания витамина С уменьшается при одновременном применении с оральными контрацептивами, употреблении фруктовых или овощных соков, щелочного питья.
Фолиевая кислота при одновременном применении с антикоагулянтами лекарственными средствами - повышает риск кровоточивости, с гипотензивными лекарственными средствами - приводит к усилению артериальной гипотензии, с гиполипидемическими средствами - повышает риск их токсических эффектов, с гипогликемическими - уменьшает сахароснижающий эффект последних, с метилдофой или блокаторами бета-адренорецепторов - приводит к значительному снижению артериального давления, с пробенецидом - снижает эффект пробенецида. Фолиевая кислота снижает плазменные концентрации фенитоина, при применении с другими противоэпилептическими средствами возможно взаимное снижение клинической эффективности.
Витамин В6 ослабляет действие леводопы, предотвращает или уменьшает токсические проявления, наблюдающиеся при применении изониазида и других противотуберкулезных лекарственных средств.
Витамин В1 , влияя на процессы поляризации в области нервно-мышечных синапсов, может ослаблять курареподобное действие миорелаксантов.
Витамин В2 несовместим со стрептомицином и уменьшает эффективность антибактериальных лекарственных средств (окситетрациклина, доксициклина, эритромицина, тетрациклина и линкомицина). Трициклические антидепрессанты, имипрамин и амитриптилин, ингибируют метаболизм рибофлавина, особенно в тканях сердца.
При применении никотиновой кислоты с ловастатином сообщалось о случаях рабдомиолиза.
Особые указания